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Les études menées sur l’ibuprofène se sont révélées sans intérêt, à l’exception de celles réalisées sur des enfants de moins de 24 mois.

Les autres analgésiques

Les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) n’ont pas non plus montré d’effet bénéfique dans les douleurs neuropathiques.

La prudence s’impose donc en cas de prise d’ibuprofène : il ne faut pas dépasser 3 à 6 mg/kg/j et la posologie ne doit jamais être supérieure à 120 mg/jour.

Les risques

L’utilisation de l’ibuprofène pendant la grossesse est déconseillée à cause du risque de torsades de pointes. Cette toxicité apparaît généralement à partir de 30 mg/j et jusqu’à 2 000 mg.

Ce risque existe même s’il n’y a pas de signe spécifique dans les cas les plus sévères. Les signes sont variables et peuvent aller de l’augmentation de la fréquence cardiaque à la tachycardie et la chute du taux de sodium plasmatique. Les malformations cardiaques congénitales sont les plus fréquentes.

Ces effets peuvent entraîner des problèmes au niveau du fœtus et une malformation cardiaque, des anomalies de la conduction cardiaque ou une insuffisance rénale fœtale par atteinte des reins.

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L’ANSM met à votre disposition un numéro vert (appel gratuit) et vous recommande de toujours signaler à votre médecin tout effet indésirable grave. Si vous avez des doutes sur la sécurité de l’ibuprofène ou des AINS, parlez-en à votre médecin.

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Pour être efficace, l'ibuprofène doit être pris le plus rapidement possible et à dose adaptée au patient.

Les effets indésirables

L'ibuprofène a les effets indésirables suivants :

Les effets indésirables suivants ont été rapportés :

Des réactions allergiques : réaction d’hypersensibilité à l’ibuprofène, avec œdème de Quincke ou éruption cutanée.

Des troubles digestifs : constipation, nausée, vomissement, diarrhée.

Des troubles neurologiques : céphalées, vertiges, troubles de la vision, agitation, convulsions, tremblements, douleurs abdominales, palpitations et troubles du sommeil.

Des troubles de la coagulation : saignements intestinaux, hémorragies et augmentation du taux de prothrombine.

Des troubles du rythme cardiaque : tachycardie ventriculaire, allongement de l’intervalle QT, tachycardie sinusale, bradycardie, mort subite, choc, hypotension.

Des troubles du foie : augmentation de l’alanine aminotransférase, augmentation de l’aspartate aminotransférase, élévation des enzymes hépatiques ou du bilan hépatique.

Des troubles hématologiques : augmentation du taux de globules blancs (agranulocytose, neutropénie, pancytopénie, thrombopénie), troubles de la coagulation et diminution de l’hémoglobine.

Des troubles des fonctions visuelles : vision trouble ou anormale, baisse de l’acuité visuelle, diminution du champ visuel, diplopie ou ptosis ou altération du champ visuel.

Des troubles oculaires : sensation de vision trouble, vision floue, sensibilité aux contrastes ou atteinte du nerf optique, vision floue, douleur oculaire, sécheresse oculaire, rougeur de l’œil, vision des couleurs anormale, vision double.

Des troubles auditifs : acouphène, bourdonnement, surdité, diminution du champ auditif ou perte de l’audition.

Des troubles neurologiques : paresthésie des extrémités, sensations anormales, convulsions ou crises épileptiques, paralysie temporaire ou permanente de tout ou partie du corps, troubles de la déglutition, troubles de la coordination, troubles du sommeil.

Des troubles de la peau : alopécie, eczéma, éruption cutanée, urticaire.

Des troubles musculaires : myalgie, arthralgie, fatigue musculaire, dystonie, rhabdomyolyse, myasthénie auto-immune, myosite, myopathie.

Des troubles gastro-intestinaux : dyspepsie, diarrhée, vomissement, constipation, flatulence, hémorragie digestive, ulcération, perforation digestive, nausée, vomissement, diarrhée, anorexie, constipation et flatulence.

Des troubles de la coagulation : allongement du temps de saignement et augmentation du taux de prothrombine et du taux de fibrinogène.

Des troubles de la formation du sang : augmentation des taux de gamma-glutamyltransférase (GGT), des transaminases, du cholestérol, des phosphatases alcalines, des lipides sériques (foie, triglycérides), augmentation de la bilirubine et des transaminases (augmentation des taux de transaminases).

Des troubles du rythme cardiaque : tachycardie, extrasystoles, angor instable, bradycardie sinusale, fibrillation auriculaire, torsade de pointes.

Des troubles oculaires : sensibilité anormale de la vision, sécheresse oculaire, photophobie, vision trouble, sensibilité au soleil.

Des troubles de la vue : photophobie, hypotonie et myopie, glaucome et augmentation de la pression intraoculaire, troubles de la vision et de l’acuité visuelle. Des troubles visuels : diminution de l’acuité visuelle, vision trouble, sensibilité à la lumière.

Des troubles respiratoires : toux, dyspnée, dyspnée ou difficultés respiratoires.

Des troubles neurologiques : convulsions, somnolence, paresthésie, altération de la vigilance, syncope, agitation, tremblements, convulsions épileptiques, dyskinésies, tremblements, mouvements anormaux, troubles de la marche.

Des troubles de la motricité : contractions musculaires anormales, ataxie, convulsions, atrophie musculaire, hyperréflexie, dystonie, dysautonomie, troubles de la sensibilité cutanée, tremblements, troubles de l’équilibre et troubles de l’accommodation.

Des troubles du comportement : agressivité, agitation, hallucinations, paranoïa, confusion, hallucinations visuelles, somnambulisme, psychose, insomnie, agressivité, agitation, confusion, hallucination, délire, agitation, agressivité, confusion, agressivité, hallucination, dépression.

Des troubles de la mémoire : confusion, amnésie, désorientation, hallucinations, insomnie, anxiété, dépression, nervosité, agitation, agitation, agitation, confusion, somnolence.

Des troubles de la concentration : insomnie, diminution de la concentration.

Des troubles du goût : diminution de l’acuité du goût, perte de l’odorat ou des odeurs.

Des troubles sensoriels : hypoesthésie et hypoesthésie, hypoesthésie, douleur, sensation de brûlure, hypoesthésie, douleur ou sensation de brûlure, picotements des extrémités, paresthésie.

Des troubles de la peau : urticaire, prurit, érythème polymorphe, éruption cutanée avec ou sans papules (prurit vulvovaginal, urticaire, érythème pigmenté fixe).

Des troubles oculaires : glaucome, myopie aiguë et myopie et vision trouble.

Des troubles du système cardiovasculaire : vasodilatation artérielle pulmonaire, hypertension artérielle, diminution du débit cardiaque, insuffisance cardiaque.

Des troubles hépatiques : augmentation des taux d’acide urique et de bilirubine dans le sang.

Des troubles de la fonction rénale : diminution de la fonction rénale, insuffisance rénale, protéinurie et néphrite.

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